前几天福建最新发布全省传染病疫情情况已报告18人死亡!全国多地、福建、厦门流感等传染疾病不断高发,省卫计委发布的疫情情况中,全省上月报告丙类传染病9009例,感染性腹泻、手足口、流感、流行性腮腺炎等占发病总数99.64%!! 2016年儿童用药安全调查报告白皮书指出: 因用药不当,我国每年约有3万名儿童耳聋。
每年约7000名儿童因用药不当死亡。 我国儿童药物不良反应率为12.5%,是成人的2倍,新生儿更是达到成人的4倍,儿童不合理用药、用药错误造成的药物性损害更严重。 在儿童群体中,药物中毒占所有中毒就诊儿童的比例,从2012年的53%上升到2014年的73%。 从中毒年龄来看,0到14岁的药物中毒儿童中,1到4岁儿童占比最大。 那么平时孩子用药要注意什么? 1、链霉素、卡那霉素、庆大霉素等有可能损害儿童的听神经,引起耳聋。 2、多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤。 3、胃复安能引起一些儿童的脑损伤。 4、四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育。 5、感冒通能引起儿童血尿;滴鼻净(萘甲唑啉)能引起儿童中毒等。 (以上内容出处:国家食品药品监督管理总局官方网站) 安乃近是曾经的“退烧之王”,在所有退烧药中,它退烧快而且价格还便宜。
但是,安乃近有个巨大的缺点,就是不良反应又多又严重,包括引发白细胞减少、肾功能损伤、急性造血功能停滞、致命性粒细胞减少症、自身免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血、荨麻疹、剥脱性皮炎、大疱性表皮松解症等一大串副作用。
各位家长千万不要再给宝宝服用安乃近了!(包括成人也不推荐用!) 02
尼美舒利
尼美舒利是一种非甾体类抗炎药,可用于慢性关节炎(如骨关节炎等)的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。但同时也有一定解热作用,所以早期也用于退烧。
不过近年来,全球已发生多起与尼美舒利有关的重度肝脏损害的不良反应报道,所以目前此药已禁止作为退烧药使用。
而且早在2011年,我国食品药品监管局就曾下发了一条《关于加强尼美舒利口服制剂使用管理的通知》。该通知规定:根据尼美舒利口服制剂不良反应监测报告,决定采取进一步措施加强尼美舒利口服制剂使用管理,调整尼美舒利临床使用,明确尼美舒利禁止用于12岁以下儿童。 即便是成人使用,也应在至少一种其他抗炎药治疗失败的情况下使用,且仅限于治疗慢性关节炎的疼痛、手术和急性创伤后疼痛、原发性痛经等疾病。 阿司匹林
阿司匹林也叫乙酰水杨酸,是一种历史悠久且价格便宜的解热镇痛药,诞生于1899年,用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,还可用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成,堪称“万灵药”。
大人用或许没事,不过如果用阿司匹林给宝宝退烧,则可能会让宝宝丧命!
医学研究表明,若儿童患流行性感冒、水痘等急性病毒感染且有发热时,用阿司匹林有引起“急性脑病合并内脏脂肪变性综合征”的危险,此病又称瑞氏综合征,多见于4个月-5岁的儿童。儿童阿司匹林服用者比未服用者的发病率高出25倍,且与服用剂量关系不大,服用时间越长、年龄越小,越容易引发这种病。患儿可表现出过度疲劳、异常兴奋、频繁呕吐、体温升高和肝功能异常等症状,死亡率达30%。
因此,世界卫生组织主张,急性呼吸道感染引起发热的儿童不能用阿司匹林,以免引起瑞氏综合征。 而我国制订的“传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感治疗方案”中有过告诫:对发热儿童禁用阿司匹林。
什么退烧药可以给宝宝吃?
对宝宝安全的退烧药有2种:对乙酰氨基酚、布洛芬
对乙酰氨基酚
代表药有泰诺林、扑热息痛、必理通、小儿百服宁等。
它是常用的儿童退烧药,适用于3个月以上的宝宝和成人。其退烧强度与阿司匹林相当(起效较快)但不良反应小,对胃肠刺激轻微,不影响血液凝固性,也不会引发瑞氏综合征,已被世界各国广泛推荐和使用。该药目前也是世界卫生组织推荐的儿童高热首选药。
注: 该药使用不当的话会损伤肝脏,因为该药经肝代谢,代谢产物中有极少量对肝细胞有毒性的羟化物,太小的宝宝肝脏解毒功能不全,应警惕会造成肝损害,所以服用该药前一定要认真阅读说明书,或在医生指导下服用!
布洛芬
代表药是美林和芬必得。
布洛芬具有不良反应少、胃肠刺激轻的优点,对血象及肾功能的影响亦较小,退热作用更为持久。平均控制退热时间为5小时左右。
对于39℃以上的高热,布洛芬的退热效果比对乙酰氨基酚好。一般用于6个月以上高烧难退的宝宝,6个月以下的宝宝要慎用。
不过,布洛芬的作用排序是消炎、镇痛、解热。因此,它的首要作用是消炎而不是退烧。所以,即便宝宝到了可以服用布洛芬的月龄,家长也应严格按照宝宝体重精确计算剂量。
国家卫计委流感诊疗方案推荐药(2018)
国家卫计委日前发布最新《流行性感冒诊疗方案》,明确推荐一批抗流感病毒药物,这是流感诊疗方案时隔七年的首次更新!
其中西药包括奥司他韦、扎那米韦等,中成药包括连花清瘟胶囊、儿童抗感颗粒等。过去的抗流感明星药物板蓝根不在推荐之列。
(图片来自央视新闻)
儿童用药十大误区
01
果汁服药
用果汁送服药物,或吃药后立即喝果汁或吃水果,果酸会中和碱性药物,或使药物提前分解,降低药效。
02
喂药加糖
糖能抑制某些药物的药效,干扰矿物质和维生素在肠道的消化吸收。再者,糖能与某些中药中的蛋白质、鞣酸等成分起化学反应,产生有害物质。
03
剥去溶衣
外包溶衣的药物一般对胃有刺激或易被胃液分解破坏,如剥去溶衣或压碎服用,易产生不良反应。
04
强行灌药
用筷子撑开嘴巴,或捏着鼻子,在儿童的哭闹声中强行灌药,易使药物呛入气管,轻则引起呼吸道肺部发炎,重则堵塞呼吸道而造成窒息危险。
05
静睡喂药
儿童的神经系统尚未发育完善,受外来刺激时适应性调整能力差。如果趁其睡眠时喂药,药液突然刺激舌、喉等部位的神经,可反射引起喉部痉挛。
06
服成人药
有些家长觉得成人药药效强,为使儿童尽早痊愈而用成人药物喂儿童,是很错误的。比如治腹泻时用诺氟沙星胶囊(氟哌酸),此药对儿童肾脏有损伤;又如成人复方新诺明片,儿童长期服用会严重毒害其肾脏,还可诱发贫血症等。
07
服药过量
有的家长急于求成,给儿童服药时擅自加大剂量,这样会引起儿童脏器中毒。如镇痛类药物服用过量,会伤及肝脏(中毒性肝炎)。
08
滥用退烧药
发热是人体必要的保护机制。有些年轻的妈妈一见孩子发热,就给孩子吃退热药。这样做很容易掩盖症状,使疾病难以诊断。
09
滥用维生素
维生素在儿童的生长发育中确实起着重要作用,但不可盲目地认为多多益善。不少药用维生素有一定的不良作用,甚至毒性反应,尤其是脂溶性维生素,用量过大或过久可能造成体内蓄积而中毒。
10
滥用抗生素
流行病学调查证明,90%以上的上呼吸道感染是由病毒感染引起的。因此上呼吸道感染用抗生素是不合适的。
而且长期使用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素,会对孩子听神经造成影响,引起眩晕、耳鸣,甚至耳聋;长期使用氯霉素,可能引起再生障碍性贫血。
(内容出处:中国药学会/[1] 刘俊英.儿童用药防误区[J].家庭医学,2014,(2):15))
常见药:
(1)他汀类药物(降低胆固醇) (2)米拉帕(治疗帕金森综合症)
除了车祸,个别人服用这两种药物后也会失忆, 幸好这种失忆只是暂时的!
2、出现幻觉
常见药: (1)甲氟喹宁(预防和治疗疟疾) (2)米拉帕(对又是它,治疗帕金森综合症的药物)
服用这两种药物后 极个别人出现可怕的幻觉…… 有多可怕?反正我不想知道。
3、性欲减退
常见药:西咪替丁或雷尼替丁
(治疗胃炎的药物) 男同胞们看过来! 这两种药可能引起男性不可描述部位功能障碍 性欲减退。
4、乳房疼痛
常见药:吗丁啉(胃药)
有乳腺增生的女性 服用可能导致乳腺增生加重、乳房疼痛。
5、孩子长不高
常见药:诺氟沙星(抗生素)
可能引起儿童骨骼发育异常 其他药名末尾带“沙星”两字的药物, 也可能会对关节造成一定的损伤。
6、导致胎儿畸形
常见药:利巴韦林 (口服用于治疗丙肝和出血热, 但国内存在滥用于呼吸道感染的治疗)
对胎儿有致畸性, 即使接触低至 1% 的治疗剂量也会产生明显致畸 服用利巴韦林6个月内都应避孕。 7、排便失禁
常见药:赛尼可(减肥药)
服药后如果吃高脂肪的食物, 可能会突然控制不住体内的洪荒之力…… 大小便失禁。
8、尿液变色
常见药:
(1)甲硝唑、呋喃唑酮(抗生素); (2)阿米替林(抗抑郁药); (3)美索巴莫(治疗肌肉痉挛)
有一天尿尿突然变成黑色或绿色, 别慌,先看看是不是吃了上面几种药
吃药搭配禁忌多,千万要小心
除了药物副作用,服药时搭配错误,也会让原本用来治病的药一不小心就变成致病甚至索命的“凶手”!
1、头孢+酒精→头晕、休克
服用头孢、甲硝唑等抗生素后喝酒,容易产生反应,轻者头晕、恶心,重者休克,甚至死亡。
2、安眠药+酒精→昏睡
安眠药与酒精类饮料同服易导致昏睡,严重时可能造成呼吸抑制,甚至死亡。 3、降压药、降脂药+柚子→血压骤降
柚子中含有的呋喃香豆素(记不住名字也没关系)会使药物迅速进入血液导致血压骤降、心率减慢,严重时休克。
4、磺胺药+醋→血尿
磺胺药是常用的抗生素,与醋同食,容易在尿道中形成磺胺结晶,对尿路产生刺激甚至造成血尿。
5、布洛芬+茶→降低药效
除了布洛芬,有很多药都容易和茶水中的鞣酸发生反应,使药不能发挥作用,服药时不宜用茶水送服。
6、中药+糖→不利吸收
中药的成分复杂,容易与糖结合成难以被人体吸收的物质。另外有些中药就是借其苦味或其他异味的刺激来治疗疾病。
7、感冒药+感冒药→肝脏损伤
很多感冒药含有乙酰氨基酚,每次服用量超过 1000 毫克,可能造成肝脏损伤,严重时会引起肝衰竭。含有乙酰氨基酚的药物(如泰诺、百服宁、必理通等)不要同时服用。
8、藿香正气水+头孢→头晕恶心 藿香正气水是酒精制剂,和服用头孢后不能喝酒是一样的道理,容易引起头晕、恶心,重者可致休克。
9、避孕药+抗生素→避孕失效
新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素等抗生素会抑制肠道菌群,影响了避孕药在肠道内吸收,达不到避孕效果。
10、碘酒+红药水→汞中毒
碘酒中含有的碘,会与红药水中的汞溴红反应产生碘化汞,碘化汞是剧毒会侵蚀皮肤,造成伤口不愈合、溃烂,如果是同时大量使用还会造成汞中毒。
如果你不清楚这些用药常识, 最简单的方法,就是一定遵循医嘱 快扩散这一份爱 让更多家庭认知到用药的重要性!
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