第二十六章 停经与更年期

有一种说法,认为月经初潮和停经是女性一生的两大关口。在第一个关口,女性从儿童期进入青春期;在第二个关口,她走向生命的晚期。因此,停经在女性的生命周期中具有重大的意义。

一位儿子自杀死去的离婚女性说:"我50岁时,一下就过了更年期了。就从我儿子死去的那个月,我就不来例假了。如果不是我身体底子好,我肯定会疯。有几次我在公共汽车上不知道下车,自己走路老走丢。有一次我从西单走到大北窑才知道找车上车。有几次心跳特别厉害。我去医院,大夫说你这是更年期反应。"

"我觉得停经对性生活没有什么影响,我们还是采用体外射精的方法,防个万一。停经以后,我觉得精力比以前充沛,以前一月一次的月经挺伤身体的。"

"我停经前有三五年时间感觉不舒服,头痛,有时心脏也不好,闷气。我听说是因为雌激素少了,血管硬化加快。到50岁时月经就完全停了,嘎然而止。"

"我43岁就绝经了。过去我们做那事时他老得体外射精,玩不痛快,现在可以尽兴了。我更年期反应不厉害。"

"我是47岁开始月经不正常的,有时几个月才来一次,到49、50岁时就完全停了。停了两年之后,查出宫颈萎缩。"

一位年过50的女性这样谈到停经对性生活的影响:"现在分泌物少,觉得吃力。但从没抹过润滑剂一类的东西,倒是听说过有人抹过食油的。"

在中国社会中,不少人对更年期妇女有刻板印象(stereo-type):觉得她们神经不正常,不好招惹、一个更年期妇女的艺术典型是王小波小说《革命时期的爱情)里的女厂长老鲁。不仅男人对女人持有这种刻板印象,不少女人也这样看。调查中,一位女性讲到她妹妹与更年期妇女的遭遇:有一次我妹妹骑车不小心碰了一个女的,她一个劲儿道歉,可那女的不依不饶,说:兔崽子你等着,老娘等会儿收拾你!我妹妹到了机关门口,那女人果然已经等在那里,一头朝她撞过来,把她撞倒。我妹妹不敢恋战,赶快跑进机关院里。碰到更年期妇女真是不能招惹。"

许多人对女性的性欲尤其是老年妇女的性欲怀有偏见,并由此形成对更年期妇女的刻板印象。然而,根据金赛调查,女性的性欲一直延续到60岁以上。在自我刺激和达到性高潮的性梦中,在55岁或60岁之前,女性有此类行为的频率逐步增加到其顶峰,并且或长或短地保持一段时间。几乎没有证据表明,女性在晚年之前,其性能力会因年龄增长而减弱。相反,此时男性的性反应已极大减弱,对性交的兴趣大大降低。(金赛,第145页)不同的文化对妇女的停经和更年期有不同的观念,这些观念可能与不同人种的体质差异有关,但更多是与文化遗产、风俗习惯有关。从体质上说,有的女人在更年期毫无异常反应,有的却闹到要住院治疗的程度。我们文化中对更年期妇女的刻板印象更有研究探讨的必要,可惜不是这项研究力所能及的。好在我知道已有不少中外学者在研究这个问题,我期待看到他们的研究结果。

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